Kdo je nemocný Vertyachkou?

Cerebrální cenróza (kroucení) – cestodóza, hlavně mladých ovcí, méně často – skotu, koní, prasat, jelenů, velbloudů. Byly hlášeny případy lidských onemocnění.

Patogen — Coenurus cerebralis je larvální stádium tasemnice Multiceps multiceps, která parazituje ve střevech psů, vlků, lišek a polárních lišek. Caenurus je bublina se scolexem, z nichž každá, jakmile se dostane do těla definitivního hostitele, může dát vzniknout páskové fázi parazita. Caenurus cerebralis někdy dosahuje velikosti velkého vejce; na jeho vnitřní membráně jsou desítky i stovky scolexů. Bubliny jsou nejčastěji lokalizovány v pravé polovině mozku, v různých částech hemisfér a mozečku, příležitostně i v míše. Sourodý močový měchýř se vyvíjí pomalu. 2-3 týdny po infekci dosáhne velikosti čočkového zrna, po 1,5 měsíci – velikosti hrášku, po 50 dnech – lískového ořechu a po 2-3 měsících – velikosti slepičího vejce.

Zvířata se nakazí cenurózou požitím vajíček Multiceps multiceps obsahujících onkosféry izolované definitivními hostiteli v potravě nebo vodě. Definitivní hostitelé – psi, vlci, lišky – se nakazí pozřením mozků ovcí trpících coenurózou.

Příznaky cenurózy jsou způsobeny mechanickým nárazem měchýře coenurus, což způsobuje atrofii mozku a kostí lebky a otravu toxiny vstupujícími do krve. Objevují se v pozdní fázi onemocnění a jsou charakterizovány poruchami hybnosti. Zvířata dělají krouživé pohyby směrem k postiženému laloku mozku nebo pokládají hlavu dolů na překážky, na které narazí; zažívají křeče hřbetních svalů krku, doprovázené pádem a házením hlavy dozadu, prodlužující krok; sklon k pádu na zdravou stranu při chůzi, abdukce končetiny do strany ve stoji a další znaky. Při palpaci se často zjistí řídnutí lebečních kostí nad místem léze (prohnutí); Vyšetřením očního pozadí je zjištěno překrvení v bradavkách očních nervů („stagnující bradavka“).

Rýže. 1. Ovce nemocné coenurózou

Diagnóza. Cenurózu je třeba odlišit od estrózy ovcí, u které se projevují i ​​manéžní pohyby (falešné vrtění), a od nervové formy monieziózy. Ovce všech věkových kategorií jsou postiženy estrózou, krouživé pohyby jsou méně typické a vyskytují se ve více než jednom směru, kosti lebky nejsou ztenčené a v nosní dutině se nacházejí kavitované larvy gadfly.

Při diagnostice onemocnění se kromě příznaků berou v úvahu výsledky alergického kožního testu, který se provádí podle metody G. I. Ronzhiny.

Léčba cenurózy. Je indikována kraniotomie a odstranění močového měchýře. V. R. Tarasov doporučuje operovat zvířata, v jejichž mozku dosáhla vezikula coenurus značné velikosti. Místo pro trepanaci se volí podle umístění močového měchýře. Může to být:
frontální lalok – přímo za předním chirurgickým okrajem;
temporoparietální lalok – na většině lebeční klenby v jejích chirurgických hranicích, hlavně ze strany dorzální ploténky parietální kosti, 4-5 mm laterálně od sagitálního stehu;
týlní lalok – přímo před okcipitálně-parietálním stehem, 4-5 mm laterálně od sagitálního stehu;
plocha cerebelárního tentoria je 17-20 mm před týlním hřebenem u jemnovlnných ovcí a 25-27 mm u karakulských ovcí;
cerebelární oblast – na střední sagitální čáře bezprostředně před úponem šíjového vazu.

U skotu se kraniotomie provádí na následujících místech:
ve frontálním laloku – přímo za chirurgickým okrajem, 5 mm laterálně od sagitálního stehu;
v temporo-parietálním laloku – na většině lebeční klenby, 5 mm od sagitální sutury (tempo-parietální lalok se nachází 1,5 cm za přední chirurgickou hranicí, nedosahuje 1,5 cm k zadní chirurgické hranici).

Malá zvířata se před operací umístí do čistého, mírně vlhkého sáčku a položí na stůl. Velká zvířata jsou fixována v boční poloze na zemi (pod hlavu je umístěn pytel naplněný senem).

Jalovice je fixována ve stoje. Operační pole se připraví obvyklým způsobem a izoluje sterilním ubrouskem. Pro úlevu od bolesti použijte 1% roztok novokainu (metoda těsného plazivého infiltrátu).

U malých zvířat se provádí obloukovitý kožní řez tak, že základna chlopně směřuje k rohu nebo jeho základnímu výběžku. U trhliny v oblasti mozečku by měla být základna kožní laloky zadní. Kožní laloka je oddělena od periostu, který je seříznut v opačném směru tak, že hrot periostální laloky je umístěn v místě, kde se nachází základna kožní laloky. U velkých zvířat je řez kůže a periostu proveden ve tvaru písmene T.

Pomocí trepanu nebo špičatého skalpelu (v závislosti na stupni změkčení kosti) se v lebce vytvoří otvor o průměru 4-5 mm. Při operaci v cerebelární oblasti se používá trepan. Tvrdá plena se nařeže injekční jehlou rovnoběžně s kmenem cévy, který jí prochází. Pokud se bublina nachází přímo pod mozkovými plenami, její část po rozříznutí vyčnívá otvorem ven. Pokud je bublina pokryta vrstvou mozku, pak pro určení hloubky bubliny je mozek propíchnut injekční jehlou. Poté se jehla zavedená do močového měchýře používá k roztlačení horní vrstvy mozku. Aby nedošlo k poškození větví střední mozkové tepny v okcipitálním a temporo-parietálním laloku, je dřeň ve frontálním laloku odsunuta v příčném směru, zejména v blízkosti střední linie (prochází nosní tepna), pouze v podélný směr. Do vytvořeného otvoru se zapíchne jehla a plášť bubliny se propíchne tak, aby kapalina vytekla a vyplnila dutinu vytvořenou v místě bubliny, poté se pouzdro uchopí pinzetou a postupně se kroucením otáčením pinzety kolem podélná osa, je odstraněna.

Pokud v okamžiku uchopení pinzetou a ponoření pláště do dutiny močového měchýře praskne, do otvoru se vloží pryžová hadička o průměru 3-4 mm nasazená na injekční stříkačku a plášť se vtažen do lumen trubice odstraněním pístu injekční stříkačky.

Pokud je bublina pokryta významnou vrstvou mozku, ta se oddělí pinzetou na oči a do otvoru se vloží pryžová trubice. Hlava zvířete je upevněna tak, že volný konec trubky je pod otvorem pro otřepy. Proud čiré kapaliny ukazuje, že opačný konec trubice je v dutině bubliny. Po uvolnění bubliny se trubice zasune hlouběji, až její konec dosedne na dno bubliny. Pouzdro močového měchýře se vtáhne do lumen trubice pomocí injekční stříkačky. Zbývající kapalinu v dutině není třeba odstraňovat.

Po odstranění močového měchýře se operační rána osuší sterilními tampony, otvor otřepu se uzavře periostem a na kožní ránu se aplikuje přerušovaný steh ze sterilního sublimátního hedvábí (č. 3 pro malá zvířata, č. 5 pro velká zvířata ). Rána se překryje sterilním gázovým tamponem, který se přilepí podél okrajů a nahoře se zajistí obvazem ve tvaru praku.

Během operace musí být membrána odstraněna; pokud tak neučiníte, dojde k relapsu onemocnění.

Ihned po operaci je potřeba zvířatům podat vodu a mohou být vypuštěna na pastvu. Slabá zvířata jsou krmena koncentráty. Kožní rána se obvykle hojí primárním záměrem; Stehy jsou odstraněny devátý den. Chirurgickou intervencí u cenurózy lze dosáhnout vyléčení v 85–95 % případů.
Veterinářka L. M. Sedysheva navrhla jednodušší metodu odstranění coenurózních puchýřů. Podle její metody se v místě změkčení lebečních kostí po vhodném ošetření operačního pole nařeže kůže 2-3 cm, následně se malým trokarem propíchne kost a stěna měchýře. na jehož horním konci je natažena pryžová hadička. Po vyjmutí mandrénu vytéká venózní tekutina. Zbývající množství se odsaje injekční stříkačkou, která je spojena gumovou hadičkou s trokarem. Pomocí injekční stříkačky a hadičky se membrána močového měchýře nasaje do otvoru trokaru. Trokarová trubice se postupně vytahuje z otvoru a táhne s sebou plášť močového měchýře. Jakmile se objeví v otvoru, sebere se pinzetou a vytáhne. Rána je hustě posypána bílým streptocidem a ovce jsou vypuštěny do stáda.

Popsaný způsob chirurgické intervence je indikován v pozdní fázi onemocnění, kdy je dobře vyjádřeno ztenčení nebo změkčení kostí lebky.

V. S. Goryunov mírně změnil metodu L. M. Sedysheva. Podle jeho metody se palpací nebo poklepem určí umístění bubliny, odebere se jehla na odběr krve, nabrousí se pod úhlem 35-40°, kůže se posune na stranu tak, aby otvor v ní, když jehla se odstraní, neshoduje se s otvorem v lebeční dutině a propíchne se. Pokud se jehla dostane do bubliny (vytéká čirá tekutina), spojte ji gumovou hadičkou se 100gramovou stříkačkou a obsah bubliny odsajte. Když kapalina přestane vytékat do stříkačky, opatrně sejměte jehlu, aniž byste snižovali píst stříkačky. V tomto případě je membrána nasátá do lumenu jehly vytažena. Nabere se pinzetou, opatrně se odstraní a na ránu se přiloží lepicí obvaz.

Prevence stejně jako u echinokokózy. Ovce s klinickými příznaky cenurózy se shromažďují v oddělených skupinách a posílají na jatka nebo do masokombinátu k nucené porážce.